لم يعد طبيب الجلدية حاضرًا في أذهان كثيرين بوصفه الطبيب المختص بتشخيص الأمراض الجلدية وعلاجها فقط، بل بات يرتبط لدى شريحة من المجتمع بـ «البوتوكس والفيلر والليزر» وإجراءات تحسين المظهر، في صورة ذهنية عززها الانتشار الواسع للعيادات التجميلية، وكثافة الإعلانات، وحضور المحتوى التجميلي على منصات التواصل الاجتماعي.

بينما يقصد المرضى عيادات الجلدية لعلاج أمراض ومشكلات صحية متعددة، يتزايد إقبال آخرين عليها بهدف تحسين المظهر ومعالجة العيوب وآثار الحروق والندوب والتصبغات. ومع اتساع هذا الجانب من الممارسة الطبية، برز تساؤل حول ما إذا كان التوسع في الخدمات التجميلية قد غيّر صورة التخصص لدى المجتمع، أم أن التركيز الإعلامي على هذا الجانب حجب دوره العلاجي الأوسع.

أسهم الانتشار المتزايد للإجراءات التجميلية في ربط تخصص الجلدية بتحسين المظهر أكثر من ارتباطه بعلاج الأمراض، خصوصًا مع ما تحظى به صور النتائج التجميلية والإعلانات الترويجية من انتشار ومتابعة.

ويرى منتقدون أن هذا التركيز جعل الجانب التجميلي يبدو وكأنه الوظيفة الأساسية لطبيب الجلدية، رغم أنه لا يمثل سوى جانب من مجالات تخصصه. كما أدى التطور التقني وتنوع الإجراءات المتاحة إلى توسيع نطاق الخدمات التي تقدمها العيادات، بالتزامن مع تزايد اهتمام المجتمع بالمظهر الخارجي، ما عزز حضور التجميل في المشهد العام، دون أن يعني ذلك بالضرورة تراجع الدور العلاجي للتخصص.

أكزيما وصدفية وحب شباب

في المقابل، يظل طب الأمراض الجلدية تخصصًا طبيًا يُعنى بتشخيص طيف واسع من الأمراض وعلاجها ومتابعة تطورها والحد من مضاعفاتها. وتشمل هذه الأمراض الأكزيما والصدفية وحب الشباب والالتهابات والحساسية وتساقط الشعر وأمراض الأظافر والتصبغات، إلى جانب الأمراض المناعية والوراثية والمعدية التي قد تتطلب فحوصًا دقيقة وخططًا علاجية ومتابعة مستمرة.

ولا تقتصر أهمية هذا الدور على معالجة الأعراض الظاهرة، بل تمتد إلى تحديد أسباب المشكلات الجلدية، والتعامل مع الحالات المزمنة، ومتابعة الاستجابة للعلاج، بما يحافظ على صحة الجلد ويحد من تطور الأمراض ومضاعفاتها.

ويرى مواطنون أن بعض المنصات الإعلامية أسهمت في تكريس الصورة المرتبطة بالتجميل، من خلال التركيز على الإجراءات التي تجذب الجمهور وتحقق انتشارًا أوسع، مقابل حضور أقل للمحتوى الذي يعرّف بالأمراض الجلدية وطرق تشخيصها وعلاجها، والدور الطبي الذي يؤديه الأطباء في التعامل مع الحالات المختلفة.

ويبرز هنا دور التوعية في تعريف المجتمع باتساع التخصص، وتوضيح الفارق بين الإجراءات التجميلية التي تُجرى وفق أسس طبية ومهنية، والممارسات التي يغلب عليها الترويج التجاري، مع التأكيد على أن ملاءمة أي إجراء تظل مرتبطة بالتقييم الطبي وحاجات الحالة.

ولا يعني توسع خدمات التجميل أن رسالة طبيب الجلدية قد تغيرت، فهذه الإجراءات قد تكون جزءًا من الممارسة الطبية، خصوصًا عند معالجة آثار الحروق والندوب وبعض التشوهات والمشكلات التي تؤثر في جودة حياة المرضى وثقتهم بأنفسهم. غير أن هذا الجانب لا ينبغي أن يحجب الوظيفة الأساسية للتخصص، المتمثلة في تشخيص الأمراض وعلاجها ومتابعتها.

ويبقى التحدي في إعادة التوازن إلى الصورة الذهنية لدى المجتمع، بحيث لا يُختزل طب الجلدية في البوتوكس والفيلر والليزر، ولا يُنظر إلى التجميل بوصفه نقيضًا للعلاج؛ فالتخصص يجمع بين مجالات متعددة، يظل أساسها الممارسة الطبية المسؤولة، القائمة على التشخيص الدقيق واختيار العلاج المناسب ومراعاة صحة المريض وسلامته.

الصورة النمطية لـ «الجلدي»

طبيبة الأمراض الجلدية والتجميل الدكتورة ديانا القاضي قالت لـ«عكاظ»: إن صورة طبيب الجلدية في أذهان بعض المرضى أصبحت مرتبطة بإجراءات مثل البوتوكس والفيلر والليزر، فيما يغيب أحيانًا دوره الأساسي في تشخيص وعلاج الأمراض الجلدية المزمنة والمناعية والوراثية والمعدية، مشددة على أن التشخيص والعلاج يظلان أساس طب الجلدية.

وأوضحت ديانا أن التطور التقني وارتفاع الطلب على تحسين المظهر وانتشار وسائل التواصل الاجتماعي وسهولة عرض النتائج بالصور، أسهمت جميعها في زيادة حضور التجميل في مجال الجلدية، لافتة إلى أن نتائج الإجراءات التجميلية غالبًا ما تكون أكثر سهولة في العرض الإعلامي من رحلة علاج مرض جلدي مزمن قد تستغرق شهورًا أو تحتاج إلى متابعة مستمرة، ما يجعل الجانب التجميلي أكثر حضورًا في الصورة العامة للتخصص.

وبيّنت أن العامل الاقتصادي حاضر في هذا المجال، إذ قد تحقق بعض الإجراءات التجميلية عائدًا ماليًا للعيادة، إلا أن التحدي الحقيقي يتمثل في ألا يؤثر العائد المادي على القرار الطبي، مؤكدة أن توصية الطبيب يجب أن تستند إلى حاجة المريض ومصلحته، وليس إلى الربحية وحدها.

صورة خيالية ومثالية

حول تأثير وسائل التواصل الاجتماعي، قالت الدكتورة ديانا إنها رفعت مستوى الوعي بالإجراءات التجميلية، لكنها أسهمت في الوقت نفسه في تكوين توقعات غير واقعية لدى بعض المرضى، خصوصًا مع عرض صور مثالية دون توضيح المخاطر أو حدود النتائج. وأكدت أن مسؤولية الطبيب لا تقتصر على تنفيذ الإجراء، بل تمتد إلى تقديم معلومات دقيقة وتصحيح المفاهيم الخاطئة ومساعدة المريض على اتخاذ قرار واقعي وآمن يحافظ على ملامحه الطبيعية ويحترم رغبته.

وحذرت من أن التركيز على التجميل قد يؤدي في بعض الممارسات إلى استحواذه على الوقت والموارد، إلا أنه لا يمكن تعميم ذلك دون أدلة، مشيرة إلى أن أمراضًا مثل الصدفية والإكزيما والثعلبة والبهاق تحتاج إلى تشخيص ومتابعة مستمرة، ويجب ألا تتراجع أولويتها أمام جاذبية الخدمات التجميلية.

وشدّدت الدكتورة ديانا على أن امتلاك أحدث الأجهزة أو إتقان الحقن لا يغني عن القدرة على فحص الجلد وتشخيص الأمراض وتحديد الحالات التي تحتاج إلى فحوص إضافية أو خزعة، مؤكدة أن التشخيص الإكلينيكي يظل أساس التخصص.

وأشارت إلى أن بعض المرضى قد يركزون على علاج التصبغات أو تساقط الشعر دون إدراك أن وراء المشكلة أسبابًا متعددة، مبيّنة أن دور الطبيب يبدأ بتحديد السبب، لأن تحسين المظهر وحده لا يغني عن علاج المرض الأساسي عندما يكون موجودًا.

مخاطر الحلول السريعة

الدكتورة ديانا، حذرت من مخاطر الحلول السريعة التي تتم دون تشخيص دقيق، لما قد تسببه من تأخر اكتشاف المرض أو اختيار علاج غير مناسب أو تفاقم المشكلة وحدوث مضاعفات، مؤكدة أن «سرعة الإجراء لا ينبغي أن تسبق دقة التشخيص».

وفي ما يتعلق بالإجراءات غير الضرورية، أكدت أن الطبيب مسؤول عن تقييم ملاءمة الإجراء وسلامته، وليس مجرد تنفيذ طلب المريض، موضحة أن رفض الإجراء عندما تكون مخاطره أكبر من فائدته المتوقعة أو عندما تكون توقعات المريض غير واقعية، يمثل التزامًا أخلاقيًا ومهنيًا.

وأضافت أن تحقيق التوازن بين الربح ورسالة المهنة يتطلب الالتزام بالشفافية والاستطباب الطبي السليم، إذ لا يقاس النجاح بعدد الإجراءات فقط، بل بجودة الرعاية وسلامة المرضى وثقتهم بالطبيب.

وأكدت أهمية أن يبدأ تدريب الأطباء الجدد بأساس قوي في تشخيص الأمراض الجلدية وعلاجها، ثم يتكامل ذلك مع التدريب التجميلي، لأن الطبيب الذي يمتلك فهمًا عميقًا للجلد وأمراضه يكون أقدر على اختيار الإجراء المناسب وتجنب المضاعفات والتعامل معها.

متى ينبغي ألا نجريه؟

الدكتورة ديانا، أوضحت أن دور الجامعات وبرامج التدريب يتمثل في ترسيخ مهارات التشخيص التفريقي وعلاج الحالات المعقدة والمزمنة، إلى جانب توفير تدريب تجميلي علمي وآمن، للوصول إلى طبيب قادر على اتخاذ القرار الطبي الصحيح، وليس مجرد إتقان إجراء محدد.

وحول الإعلانات الطبية التجميلية، شدّدت على الحاجة إلى إعلانات دقيقة وغير مضللة، توضح حدود النتائج والمخاطر المحتملة، بما يحمي المريض ويمكّنه من اتخاذ قرار واعٍ.

وترى أن النموذج الأمثل للعيادة التي تجمع بين العلاج والتجميل هو الذي يبدأ بالتقييم الطبي الدقيق، ويوفر مسارات واضحة لعلاج الأمراض الجلدية ومتابعتها، إلى جانب إجراءات تجميلية مناسبة لكل مريض، مع الاهتمام بالسلامة والنتائج والتعامل مع المضاعفات.

واختتمت الدكتورة ديانا حديثها بالتأكيد على أنه لا ينبغي الاختيار بين العلاج والتجميل، فكلاهما جزء من طب الجلدية الحديث، لكن يجب ألا يُنسى أن أساس التخصص هو فهم الجلد وتشخيص أمراضه وعلاجها. وقالت إن قيمة طبيب الجلدية لا تكمن فقط في الإجراء الذي يستطيع تنفيذه، بل في معرفته متى يكون هذا الإجراء مناسبًا، ومتى ينبغي ألا يجريه.

فجوة بسبب الكثرة

اختصاصي الأمراض الجلدية والتجميل والليزر الدكتور مضر أحمد القيم، يرى أن تخصص الأمراض الجلدية شهد تطورًا وتحولًا باتجاه الأمراض والإجراءات التجميلية مع بداية القرن الحادي والعشرين، مؤكدًا أن ذلك ليس مجرد انطباع مجتمعي.

وأوضح أن علم التجميل ظهر بقوة في عالم الأمراض الجلدية نتيجة النتائج الباهرة التي قدمها، إضافة إلى العائد المادي، مشيرًا إلى أن العائد المادي له دور كبير في توجه طبيب الجلدية إلى مجال التجميل، دون إغفال النتائج المهمة التي حققها طب التجميل وما أسهم به في الاستغناء عن بعض العلاجات القديمة.

وأكد الدكتور القيم، أن وسائل التواصل الاجتماعي أثرت كثيرًا في النظرة إلى طب التجميل، نتيجة النتائج التي يقدمها أطباء التجميل، مبينًا أن المؤسسات الصحية والعيادات الخاصة تأثرت بدورها بالطلب المتزايد على تحسين المظهر، ما عزز توجهها نحو طب التجميل.

وأشار إلى أن زيادة الطلب على طب التجميل لم تؤثر في طب الأمراض الجلدية، لوجود أمراض جلدية تحتاج إلى طبيب مختص في الأمراض الجلدية، مؤكدًا أن التشخيص الإكلينيكي يظل أولًا لدى طبيب الجلدية قبل الانتقال إلى الجانب التجميلي.

ولفت الدكتور القيم، إلى وجود فجوة كبيرة بين عيادات التجميل، بسبب كثرة العيادات، إلا أن الطبيب المتمرس وصاحب الخبرة يظل له الدور الأكبر في اختيار الإجراء المناسب وتقديم الخدمة الآمنة للمريض.

الأخلاق قبل الربح السريع

عن مرضى البهاق والصدفية وبقية الأمراض الجلدية، أكد الدكتور القيم، أنهم يحصلون على عناية فائقة من أطباء الجلدية، مشيرًا إلى وجود مراكز متخصصة لعلاج هذه الأمراض، مضيفًا أن هناك كثيرًا من المرضى الذين يركزون على السبب المرضي أكثر من المظهر.

وشدد على ضرورة أن يكون طبيب الجلدية والتجميل صادقًا مع المريض، وأن يقدم له النصح الحقيقي، كما دعا المرضى إلى مراجعة الطبيب المختص والصادق للحصول على العلاج المناسب، موضحًا أن الطبيب قد يرفض في بعض الحالات إجراءً تجميليًا إذا كان غير مناسب للمريض.

وبيّن أن تحقيق التوازن بين الربح المادي والإجراءات التجميلية يكون من خلال اختيار العيادة المناسبة والطبيب المناسب، مؤكدًا أهمية دور الجامعات ومراكز التدريب في تطوير مهارات الأطباء، إلى جانب حضور المؤتمرات والندوات العلمية التي تسهم في تطوير المهنة.

وأكد أن على الطبيب أن يتحلى بالصفات الأخلاقية قبل التفكير في العائد المادي، مشيرًا إلى وجود عيادات طبية متخصصة في المملكة تقدم خدمات طبية وتجميلية متقدمة.

مؤشرات سرطانية خطيرة

أخصائي الأمراض الجلدية الدكتور نجيب السيد الفرنواني، يرى أن عيادة الجلدية ارتبطت في أذهان كثيرين خلال السنوات الأخيرة بحقن البوتوكس والفيلر وإزالة التجاعيد وتفتيح البشرة والليزر، حتى بدا الجانب التجميلي وكأنه الوظيفة الأساسية لطبيب الجلدية، على حساب دوره الأصيل في تشخيص الأمراض الجلدية وعلاجها والوقاية من مضاعفاتها.

وأوضح أن المشكلة ليست في طب التجميل ذاته، فهو فرع مهم يسهم في تحسين المظهر والحالة النفسية وجودة الحياة متى مورس وفق ضوابط علمية وأخلاقية، وإنما في تحوله من جزء من التخصص إلى نشاط يطغى على بقية مهامه، خصوصًا مع سرعة الإجراءات التجميلية وارتفاع عائدها مقارنة بمتابعة الأمراض الجلدية المزمنة والمعقدة.

وأكد أن الجلد أكبر أعضاء الجسم، وقد يكون مؤشرًا مبكرًا على أمراض داخلية ومناعية وهرمونية ومعدية؛ فالطفح قد يرتبط بمرض مناعي، والحكة المستمرة بأمراض الكبد أو الكلى، وتساقط الشعر باضطرابات الغدة الدرقية أو نقص الحديد، فيما قد تكون بعض التغيرات في الشامات إنذارًا مبكرًا لسرطان الجلد.

وأشار إلى أن أمراضًا مثل الصدفية والإكزيما والبهاق وحب الشباب الشديد والثعلبة والالتهابات الفطرية والبكتيرية تحتاج إلى تشخيص دقيق وفحوص ومتابعة، وقد تؤثر نفسيًا واجتماعيًا في المريض وقدرته على الدراسة والعمل.

ولفت إلى أن وسائل التواصل الاجتماعي أسهمت في تكريس معايير جمالية مبالغ فيها، مع انتشار الصور المعدلة ومرشحات الهواتف والإعلانات التي تربط الثقة بالنفس بمظهر محدد وبشرة خالية من العيوب، ما قد يدفع بعض الأشخاص إلى إجراءات تجميلية استجابة للضغط الاجتماعي أكثر من الحاجة الطبية.

لا تضعونا في مواجهة

الدكتور الفرنواني، بيّن أن التركيز المتزايد على التجميل قد يؤثر أيضًا في التدريب الطبي، ويقلل الاهتمام بالحالات الجلدية المعقدة والعيادات المتخصصة في الصدفية والإكزيما وأمراض الشعر والمناعة وأورام الجلد، في حين قد يلجأ بعض المرضى إلى حلول سريعة، كاستخدام الكريمات أو المضادات أو الكورتيزون دون تشخيص، بما قد يؤخر اكتشاف المرض أو يسبب آثارًا جانبية. وشدّد الدكتور الفرنواني، على ضرورة عدم وضع الطب العلاجي والتجميلي في مواجهة، مؤكدًا إمكانية الجمع بينهما، مع الحفاظ على قوة التعليم الإكلينيكي، ودعم عيادات الأمراض المزمنة والتخصصات الدقيقة، ووضع ضوابط للإعلانات الطبية تمنع استغلال مخاوف الناس أو تصوير الإجراءات التجميلية على أنها خالية من المخاطر.

وختم بالتأكيد أن صحة الجلد يجب أن تسبق تجميله، والتشخيص يجب أن يسبق الإجراء، وحاجة المريض يجب أن تسبق الاعتبارات التجارية، وأن قوة تخصص الأمراض الجلدية لا تُقاس بعدد أجهزة الليزر أو حقن التجميل، بل بقدرته على الجمع بين العلم والعلاج والجمال وحماية المريض من المرض والاستغلال.

الجمال وجاذبية المنصات

المحاضر والمتخصص في الاتصال الاستراتيجي والإعلام المؤسسي بقسم الإعلام في جامعة الملك سعود، نايف الحميدين، قال إن تكرار محتوى التجميل الذي يقدّمه المشاهير والمؤثرون، وجاذبية المنصات الرقمية وسرعة التفاعل معها، أسهمت في زيادة القبول الاجتماعي للإجراءات التجميلية، حتى تحوّلت لدى البعض من خيار شخصي إلى معيار ضاغط يؤثر في تقدير الذات، بفعل المقارنة المستمرة بالصور المثالية.

وأشار إلى أن تأثير المحتوى يمتد إلى الأسرة، خصوصاً الفئات الأصغر سناً، لافتاً إلى تسجيل نحو 38 مليون إجراء تجميلي جراحي وغير جراحي عالميًا خلال 2024م، منها نحو 154 ألف إجراء في السعودية، وفق بيانات الجمعية الدولية لجراحة التجميل.

وأوضح الحميدين، أن اتساع الطلب والمنافسة دفع بعض الحملات الإعلانية إلى ربط التجميل بالثقة بالنفس والوصول إلى الصورة المثالية، ما قد يختزل إثبات الذات في المظهر الخارجي على حساب الأبعاد المعرفية والقيمية، محذراً من اختلاط التثقيف الطبي بالتسويق التجاري وتحول الإجراءات التجميلية إلى سلع ترويجية.

وشدّد على أن الإشكالية ليست في التجميل، لما له من جوانب علاجية وترميمية واختيارية مشروعة، بل في تغليب الاعتبارات التجارية على المعايير المهنية، مؤكدًا أهمية دور الإعلام في تعزيز الوعي الصحي، وتمكين الجمهور من التمييز بين المعلومات الطبية والإعلانات، وترسيخ الإفصاح والشفافية، وتشجيع الأطباء على تقديم محتوى مسؤول. وأكد أن المطلوب الحد من تسليع التجميل إعلامياً، لا الحد منه، بما يدعم القرارات الواعية ويحفظ القيم المهنية.

معايير الجمال المثالية

المدرب الدولي والمستشار التعليمي والأسري الدكتور عمر عبدالعزيز الشعشعي الزهراني، يرى أن تنامي إعلانات التجميل والعناية بالبشرة ونحت القوام وتبييض البشرة عبر منصات التواصل يستدعي دوراً أسرياً واعياً لحماية الأبناء من المقارنات وعدم الرضا عن مظهرهم، مشدداً على أهمية الحوار والاحتواء بدلاً من المنع والتشدد.

وأوضح الشعشعي لـ«عكاظ»، أن الثقة بالنفس تبدأ من شعور الأبناء بالقبول والمحبة داخل الأسرة، بعيداً عن معايير الجمال المثالية، مشيراً إلى أن تعزيز تقدير الذات يحميهم من الضغوط النفسية والتسويق الذي يربط الجمال بالمظهر الخارجي.

وشدّد على ضرورة تنمية الوعي النقدي لدى الأبناء بمناقشة مصداقية الصور والإعلانات، والجهات المستفيدة منها، وموثوقية المنتجات والإجراءات التجميلية، والتحقق من تراخيص الممارسين الصحيين، بما يساعدهم على التمييز بين المعلومات الطبية الموثوقة والمحتوى التجاري المضلل.

ودعا إلى توجيه الأبناء نحو الممارسات الصحية، مثل النظافة الشخصية والنوم الكافي والتغذية المتوازنة وشرب الماء وممارسة الرياضة، وتشجيعهم على استقاء المعلومات من المختصين الموثوقين، وعدم الانسياق وراء إعلانات المشاهير التي قد تروج لمنتجات أو وعود غير موثوقة.

وأكد أن القدوة الأسرية تؤثر في تشكيل اتجاهات الأبناء وسلوكياتهم تجاه المظهر والتجميل، مشيراً إلى أن الأسرة القائمة على الحب والحوار والوعي تعزز ثقتهم بأنفسهم، وتساعدهم على الاستفادة من التطور الطبي دون الوقوع ضحية للتسويق المضلل، وترسخ لديهم أن قيمة الإنسان لا تختزل في مظهره الخارجي.

كيف اختفى «الحزاز» في يد «نور»؟

عن تجارب الجمهور، تقول نور لـ«عكاظ»: «عانيت فترة طويلة من الحزاز في كفوف يدي، وراجعت عددًا من أطباء الجلدية، وتنوعت العلاجات بين الكريمات والإبر والترطيب، إلا أن التحسن لم يكن كما كنت آمل».

وأضافت: «أحالني أحد الأطباء إلى عيادة تجميل، وعند مراجعتي لها وجدت أن تكلفة العلاج مرتفعة، وفي إحدى الليالي كنت أتصفح تطبيق تيك توك، وظهرت أمامي وصفة مرتبطة بالحزاز، طبقتها، ومع استمرار العلاج الذي وصفه لي الأطباء والعناية بالجلد لاحظت تحسنًا كبيرًا واختفاء الحزاز من يدي».

وأكدت أن تجربتها جعلتها أكثر تمسكًا بالأمل إلى جانب العلاج الطبي، مشيرة إلى أن الكريمات والعناية الجلدية التي استخدمتها بالتزامن مع تجربتها الروحية أسهمت، من وجهة نظرها، في تحسن حالتها، قائلة: «الحمد لله على ما منّ به عليّ من شفاء وتحسن».

شرب الماء وترطيب الجلد

«سارة» تقول إنها عانت كثيرًا من آثار الإكزيما التي تركت بقعًا داكنة وتشوهات واضحة في يديها وكتفيها ووجهها، موضحة أن بعض هذه البقع كانت كبيرة وعميقة وواضحة للعين.

«تعالجت كثيرًا في عيادات الجلدية، وراجعت عيادات التجميل، وأنفقت مبالغ كبيرة بين العلاجين، وبصراحة استنزفني ذلك ماديًا، خصوصًا ما أنفقته على الجانب التجميلي».

وأضافت: «الحمد لله تحسّن جلدي كثيرًا، وتحسن لون البشرة وأصبح أفضل، رغم أنني أنفقت مبالغ كثيرة خلال رحلة العلاج بين عيادات الجلدية والتجميل».

وبين التجميل وعيادات الجلدية، قال محمد ناصر الغامدي، إنه عانى كثيرًا من آثار حروق الشمس على الجلد، موضحًا أنه كان يعمل مهندسًا وكان يقضي ساعات طويلة خارج المنزل وتحت أشعة الشمس، ما تسبّب في ظهور تسلخات وآثار واضحة في الكتف والوجه واليدين.

وأضاف أنه تلقى العلاج لسنوات في عيادات الجلدية، وتنوعت العلاجات بين الكريمات والليزر والمرطبات، إلا أن فائدتها كانت مؤقتة في كثير من الأحيان.

وقال: «لجأت بعد ذلك إلى عيادات التجميل بهدف علاج وترميم ما تبقى من آثار الحروق، والحمد لله تحسن الجلد بشكل كبير، لكنني أنفقت مبالغ مالية كبيرة خلال رحلة العلاج».

وأوضح أنه أصبح أكثر حرصًا على الوقاية من أضرار الشمس من خلال استخدام واقي الشمس قبل الخروج والإكثار من شرب الماء وترطيب الجلد، مؤكدًا أن حالته أصبحت أفضل من السابق رغم ما أنفقه من مبالغ كبيرة في عيادات التجميل.

ضرورة التوازن بين الجانبين

في المحصلة، تجمع آراء المختصين وتجارب المرضى على أن التطور التجميلي لا يتعارض مع الدور العلاجي لطب الجلدية، لكن التحدي يكمن في الحفاظ على التوازن بين الجانبين، بحيث لا تطغى جاذبية الإجراءات التجميلية وعوائدها وسهولة تسويقها على الوظيفة الأساسية للتخصص. فطبيب الجلدية لا يبدأ عمله بالحقن أو الليزر، وإنما يبدأ بفحص المريض وفهم شكواه والوصول إلى التشخيص الصحيح، ثم اختيار العلاج المناسب، وقد يكون الإجراء التجميلي جزءًا من الحل عندما تدعو إليه الحاجة. ويبقى المعيار الأهم هو أن يسبق التشخيص الإجراء، وأن تسبق مصلحة المريض الاعتبارات التجارية.

The dermatologist is no longer present in the minds of many merely as a specialist in diagnosing and treating skin diseases; rather, it has become associated for a segment of society with "Botox, fillers, and laser" and aesthetic enhancement procedures. This perception has been reinforced by the widespread proliferation of cosmetic clinics, the density of advertisements, and the presence of beauty content on social media platforms.

While patients visit dermatology clinics to treat various health issues and problems, others increasingly seek them out for aesthetic improvements and to address imperfections, burn scars, and pigmentation issues. As this aspect of medical practice expands, a question arises as to whether the growth of cosmetic services has altered the public's perception of the specialty or if the media focus on this aspect has overshadowed its broader therapeutic role.

The increasing prevalence of cosmetic procedures has linked the dermatology specialty more to aesthetic enhancement than to disease treatment, especially given the widespread visibility and following of cosmetic results and promotional advertisements.

Critics argue that this focus has made the cosmetic aspect seem like the primary function of the dermatologist, even though it represents only one facet of their specialty. Additionally, technological advancements and the diversity of available procedures have broadened the range of services offered by clinics, coinciding with the growing societal interest in external appearance, which has strengthened the presence of cosmetic practices in the public sphere, without necessarily indicating a decline in the therapeutic role of the specialty.

Eczema, Psoriasis, and Acne

Conversely, dermatology remains a medical specialty concerned with diagnosing a wide spectrum of diseases, treating them, monitoring their progression, and minimizing their complications. These diseases include eczema, psoriasis, acne, infections, allergies, hair loss, nail diseases, and pigmentation issues, in addition to autoimmune, genetic, and infectious diseases that may require precise examinations, treatment plans, and continuous follow-up.

The importance of this role extends beyond treating visible symptoms; it also encompasses identifying the causes of skin problems, managing chronic cases, and monitoring treatment responses, thereby maintaining skin health and limiting the progression and complications of diseases.

Citizens believe that some media platforms have contributed to cementing the image associated with cosmetic procedures by focusing on actions that attract the public and achieve wider dissemination, while there is less presence of content that introduces skin diseases, their diagnostic methods, and treatments, as well as the medical role that doctors play in dealing with various cases.

Here, the role of awareness is highlighted in educating the community about the breadth of the specialty and clarifying the difference between cosmetic procedures performed based on medical and professional foundations and practices that are predominantly commercially promoted, emphasizing that the appropriateness of any procedure remains linked to medical evaluation and the needs of the case.

The expansion of cosmetic services does not mean that the message of the dermatologist has changed; these procedures can be part of medical practice, especially when addressing the effects of burns, scars, and certain deformities and issues that affect patients' quality of life and self-confidence. However, this aspect should not overshadow the primary function of the specialty, which is diagnosing, treating, and monitoring diseases.

The challenge remains in restoring balance to the public's perception so that dermatology is not reduced to Botox, fillers, and lasers, nor is cosmetic enhancement viewed as the opposite of treatment; the specialty encompasses multiple fields, with responsible medical practice being its foundation, based on accurate diagnosis, appropriate treatment selection, and consideration for patient health and safety.

The Stereotype of "Dermatology"

Dr. Diana Al-Qadi, a dermatologist and cosmetic specialist, told "Okaz": The image of the dermatologist in the minds of some patients has become linked to procedures like Botox, fillers, and lasers, while sometimes their fundamental role in diagnosing and treating chronic, autoimmune, genetic, and infectious skin diseases is overlooked, emphasizing that diagnosis and treatment remain the foundation of dermatology.

Dr. Diana explained that technological advancements, the rising demand for aesthetic enhancement, the proliferation of social media, and the ease of showcasing results through images have all contributed to the increased presence of cosmetic procedures in dermatology. She pointed out that the results of cosmetic procedures are often easier to showcase in the media than the lengthy treatment journey of a chronic skin disease, which may take months or require continuous follow-up, making the cosmetic aspect more prominent in the overall image of the specialty.

She indicated that economic factors are present in this field, as some cosmetic procedures may yield financial returns for the clinic; however, the real challenge lies in ensuring that financial gain does not influence medical decisions, asserting that a doctor's recommendations should be based on the patient's needs and interests, not solely on profitability.

Imaginary and Idealistic Image

Regarding the impact of social media, Dr. Diana stated that it has raised awareness about cosmetic procedures, but at the same time, it has contributed to forming unrealistic expectations among some patients, especially with the presentation of idealized images without clarifying the risks or limits of results. She emphasized that the doctor's responsibility extends beyond merely performing the procedure; it includes providing accurate information, correcting misconceptions, and helping the patient make a realistic and safe decision that preserves their natural features and respects their desires.

She warned that an excessive focus on cosmetic procedures might, in some practices, consume time and resources; however, this cannot be generalized without evidence, noting that diseases like psoriasis, eczema, alopecia, and vitiligo require accurate diagnosis and continuous follow-up, and their priority should not diminish in the face of the allure of cosmetic services.

Dr. Diana stressed that possessing the latest devices or mastering injections does not replace the ability to examine the skin, diagnose diseases, and identify cases that require additional examinations or biopsies, affirming that clinical diagnosis remains the foundation of the specialty.

She pointed out that some patients may focus on treating pigmentation or hair loss without realizing that multiple underlying causes exist, clarifying that the doctor's role begins with identifying the cause, as merely improving appearance does not substitute for treating the underlying disease when present.

Risks of Quick Fixes

Dr. Diana warned of the risks associated with quick fixes performed without accurate diagnosis, as they may lead to delayed disease detection, inappropriate treatment choices, exacerbation of the problem, and complications, asserting that "the speed of the procedure should not precede the accuracy of the diagnosis."

Regarding unnecessary procedures, she confirmed that the doctor is responsible for evaluating the appropriateness and safety of the procedure, not merely executing the patient's request, explaining that refusing a procedure when its risks outweigh its expected benefits or when the patient's expectations are unrealistic represents an ethical and professional obligation.

She added that achieving a balance between profit and the profession's message requires adherence to transparency and sound medical justification, as success should not be measured solely by the number of procedures performed but by the quality of care, patient safety, and their trust in the doctor.

She emphasized the importance of starting the training of new doctors with a strong foundation in diagnosing and treating skin diseases, which should then be complemented by cosmetic training, as a doctor with a deep understanding of the skin and its diseases is better equipped to choose the appropriate procedure and avoid complications and manage them.

When Should We Not Perform It?

Dr. Diana clarified that the role of universities and training programs is to instill skills in differential diagnosis and treatment of complex and chronic cases, alongside providing scientific and safe cosmetic training, to produce a doctor capable of making the correct medical decision, not just mastering a specific procedure.

Concerning cosmetic medical advertisements, she stressed the need for accurate and non-misleading advertisements that clarify the limits of results and potential risks, protecting the patient and enabling them to make an informed decision.

She believes that the ideal model for a clinic that combines treatment and cosmetic procedures is one that begins with accurate medical evaluation, provides clear pathways for treating and monitoring skin diseases, alongside suitable cosmetic procedures for each patient, with a focus on safety, results, and managing complications.

Dr. Diana concluded her remarks by emphasizing that one should not have to choose between treatment and cosmetic procedures, as both are part of modern dermatology, but it should not be forgotten that the foundation of the specialty is understanding the skin and diagnosing and treating its diseases. She stated that the value of a dermatologist lies not only in the procedure they can perform but in their knowledge of when that procedure is appropriate and when it should not be performed.

Gap Due to Abundance

Dr. Mudar Ahmed Al-Qaim, a dermatologist and cosmetic laser specialist, believes that the dermatology specialty has witnessed development and transformation towards cosmetic diseases and procedures since the beginning of the 21st century, asserting that this is not merely a societal impression.

He explained that the field of cosmetology has emerged strongly in dermatology due to the remarkable results it has provided, in addition to the financial return, noting that financial gain plays a significant role in a dermatologist's inclination towards cosmetic procedures, without neglecting the important results achieved by cosmetic dermatology and its contribution to replacing some old treatments.

Dr. Al-Qaim confirmed that social media has significantly influenced perceptions of cosmetic dermatology due to the results presented by cosmetic doctors, indicating that health institutions and private clinics have also been affected by the increasing demand for aesthetic enhancement, which has reinforced their shift towards cosmetic dermatology.

He pointed out that the increased demand for cosmetic dermatology has not negatively impacted dermatology itself, as there are skin diseases that require a specialist dermatologist, affirming that clinical diagnosis remains the priority for dermatologists before transitioning to the cosmetic aspect.

Dr. Al-Qaim noted that there is a significant gap between cosmetic clinics due to the abundance of clinics; however, an experienced and skilled doctor plays the largest role in choosing the appropriate procedure and providing safe service to the patient.

Ethics Before Quick Profit

Regarding patients with vitiligo, psoriasis, and other skin diseases, Dr. Al-Qaim confirmed that they receive exceptional care from dermatologists, noting the existence of specialized centers for treating these diseases, adding that many patients focus more on the underlying cause than on appearance.

He emphasized the necessity for dermatologists and cosmetic specialists to be honest with patients and provide them with genuine advice, urging patients to consult a specialized and honest doctor to obtain appropriate treatment, explaining that a doctor may refuse a cosmetic procedure if it is unsuitable for the patient.

He indicated that achieving a balance between financial gain and cosmetic procedures is through choosing the right clinic and the right doctor, stressing the importance of universities and training centers in developing doctors' skills, alongside attending scientific conferences and seminars that contribute to professional development.

He affirmed that a doctor must possess ethical qualities before considering financial returns, noting that there are specialized medical clinics in the Kingdom that offer advanced medical and cosmetic services.

Serious Cancer Indicators

Dr. Najib Al-Sayed Al-Farnawani, a dermatologist, believes that dermatology clinics have become associated in the minds of many in recent years with Botox and filler injections, wrinkle removal, skin lightening, and laser treatments, to the extent that the cosmetic aspect seems to be the primary function of the dermatologist, at the expense of their original role in diagnosing and treating skin diseases and preventing their complications.

He explained that the problem is not with cosmetic dermatology itself, as it is an important branch that contributes to improving appearance, mental state, and quality of life when practiced according to scientific and ethical standards, but rather in its transformation from a part of the specialty to an activity that overshadows its other tasks, especially with the speed of cosmetic procedures and their higher financial returns compared to monitoring chronic and complex skin diseases.

He emphasized that the skin is the largest organ of the body and can be an early indicator of internal, autoimmune, hormonal, and infectious diseases; rashes may be linked to autoimmune diseases, persistent itching to liver or kidney diseases, hair loss to thyroid disorders or iron deficiency, while some changes in moles may be an early warning of skin cancer.

He pointed out that diseases such as psoriasis, eczema, vitiligo, severe acne, alopecia, and fungal and bacterial infections require accurate diagnosis, examinations, and follow-up, and can psychologically and socially affect the patient and their ability to study and work.

He noted that social media has contributed to establishing exaggerated beauty standards, with the spread of edited images, phone filters, and advertisements that link self-confidence to a specific appearance and flawless skin, which may drive some individuals towards cosmetic procedures in response to social pressure rather than medical necessity.

Do Not Pitting Us Against Each Other

Dr. Al-Farnawani indicated that the increasing focus on cosmetic procedures may also affect medical training and reduce attention to complex skin cases and specialized clinics for psoriasis, eczema, hair diseases, immunity, and skin tumors, while some patients may resort to quick fixes, such as using creams, antibiotics, or corticosteroids without diagnosis, which may delay disease detection or cause side effects. Dr. Al-Farnawani stressed the necessity of not placing therapeutic and cosmetic medicine in opposition, affirming that both can be combined while maintaining the strength of clinical education, supporting clinics for chronic diseases and specialized fields, and establishing regulations for medical advertisements to prevent exploiting people's fears or portraying cosmetic procedures as risk-free.

He concluded by emphasizing that skin health should precede its beautification, diagnosis should precede procedures, and the patient's needs should precede commercial considerations, and that the strength of the dermatology specialty is not measured by the number of laser devices or cosmetic injections but by its ability to combine science, treatment, beauty, and protecting the patient from disease and exploitation.

Beauty and the Appeal of Platforms

Naif Al-Humaidain, a lecturer and specialist in strategic communication and institutional media in the Department of Media at King Saud University, stated that the repetition of beauty content presented by celebrities and influencers, the allure of digital platforms, and the speed of interaction with them have contributed to the increased social acceptance of cosmetic procedures, to the extent that for some, it has transformed from a personal choice into a pressing standard that affects self-esteem due to constant comparison with idealized images.

He noted that the impact of content extends to families, especially younger demographics, pointing out that approximately 38 million surgical and non-surgical cosmetic procedures are expected globally in 2024, including around 154,000 procedures in Saudi Arabia, according to data from the International Society of Aesthetic Plastic Surgery.

Al-Humaidain explained that the expanding demand and competition have led some advertising campaigns to link cosmetic procedures with self-confidence and achieving the ideal image, which may reduce self-affirmation to external appearance at the expense of cognitive and value dimensions, warning against the mixing of medical education with commercial marketing and the transformation of cosmetic procedures into promotional commodities.

He stressed that the issue is not with cosmetic procedures, given their legitimate therapeutic, restorative, and elective aspects, but rather in prioritizing commercial considerations over professional standards, affirming the importance of the media's role in enhancing health awareness, enabling the public to distinguish between medical information and advertisements, establishing disclosure and transparency, and encouraging doctors to provide responsible content. He confirmed that the goal should be to limit the commodification of cosmetic procedures in the media, not to limit them, in a way that supports informed decisions and preserves professional values.

Ideal Beauty Standards

Dr. Omar Abdulaziz Al-Sha'shi Al-Zahrani, an international trainer and educational and family consultant, believes that the proliferation of beauty and skincare advertisements and body sculpting and skin whitening through social media necessitates a conscious family role to protect children from comparisons and dissatisfaction with their appearance, emphasizing the importance of dialogue and inclusion instead of prohibition and rigidity.

Al-Sha'shi told "Okaz" that self-confidence begins with children feeling accepted and loved within the family, away from ideal beauty standards, noting that enhancing self-esteem protects them from psychological pressures and marketing that links beauty to external appearance.

He stressed the need to cultivate critical awareness among children by discussing the credibility of images and advertisements, the benefiting parties, and the reliability of cosmetic products and procedures, and verifying the licenses of health practitioners, which helps them distinguish between reliable medical information and misleading commercial content.

He called for guiding children towards healthy practices, such as personal hygiene, adequate sleep, balanced nutrition, drinking water, and exercising, and encouraging them to seek information from trusted specialists, avoiding falling for celebrity advertisements that may promote unreliable products or promises.

He affirmed that family role models influence children's attitudes and behaviors towards appearance and beauty, indicating that a family based on love, dialogue, and awareness enhances their self-confidence and helps them benefit from medical advancements without falling victim to misleading marketing, instilling in them that a person's value is not limited to their external appearance.

How Did "Hives" Disappear from "Noor's" Hand?

Regarding audience experiences, Noor told "Okaz": "I suffered for a long time from hives on my hands, and I consulted several dermatologists. The treatments varied between creams, injections, and moisturizers, but the improvement was not as I had hoped."

She added: "One doctor referred me to a cosmetic clinic, and when I visited it, I found that the treatment cost was high. One night, while browsing TikTok, I came across a recipe related to hives, which I applied, and with the continued treatment prescribed by doctors and skin care, I noticed a significant improvement and the disappearance of hives from my hands."

She confirmed that her experience made her more hopeful alongside medical treatment, noting that the creams and skin care she used alongside her spiritual experience contributed, in her view, to improving her condition, saying: "Thank God for the healing and improvement I have received."

Drinking Water and Moisturizing the Skin

"Sara" says she suffered greatly from the effects of eczema, which left dark spots and clear deformities on her hands, shoulders, and face, explaining that some of these spots were large, deep, and visible to the eye.

She added: "Thank God my skin has improved significantly, and my skin tone has become better, even though I spent a lot during the treatment journey between dermatology and cosmetic clinics."

Between cosmetic procedures and dermatology clinics, Mohammed Nasser Al-Ghamdi stated that he suffered greatly from the effects of sunburn on his skin, explaining that he worked as an engineer and spent long hours outside under the sun, which caused rashes and clear marks on his shoulder, face, and hands.

He added that he received treatment for years in dermatology clinics, with treatments varying between creams, lasers, and moisturizers, but their benefits were often temporary.

He said: "I then turned to cosmetic clinics to treat and restore what remained of the burn marks, and thank God, my skin improved significantly, but I spent large amounts of money during the treatment journey."

He explained that he became more cautious about protecting himself from sun damage by using sunscreen before going out and increasing his water intake and skin moisturizing, affirming that his condition has become better than before despite the large amounts he spent in cosmetic clinics.

The Need for Balance Between Both Aspects

In conclusion, the opinions of specialists and patient experiences converge on the fact that aesthetic development does not contradict the therapeutic role of dermatology, but the challenge lies in maintaining balance between the two aspects, so that the allure of cosmetic procedures, their returns, and ease of marketing do not overshadow the primary function of the specialty. A dermatologist does not start their work with injections or lasers but begins with examining the patient, understanding their complaints, arriving at the correct diagnosis, and then selecting the appropriate treatment, which may include cosmetic procedures as part of the solution when needed. The most important criterion remains that diagnosis should precede the procedure, and the patient's interests should precede commercial considerations.