تبقى الأسماك النيئة من أكثر الأطعمة التي تثير قلق الحوامل، وفي مقدمتها السوشي، إذ تُجمع الدراسات والجهات الصحية في أوروبا والولايات المتحدة على التمييز بين النيء الذي يحمل مخاطر على الجنين، والمطبوخ أو منخفض الزئبق الذي يمكن أن يُدرج في غذاء الحامل بحدود محسوبة.
تشير مراجعة شاملة لمراجعات منهجية نُشرت عام 2021 إلى أن خطر الإصابة بداء الليستريا يرتفع أثناء الحمل، وأنه قد يؤدي إلى إجهاض وولادة مبكرة وولادة جنين ميت وعدوى خلقية للمولود.
وتقع معظم الإصابات في الثلث الثالث من الحمل، بنسبة 66% مقابل 3% في الثلث الأول.
وفي النرويج، أوضح تقييم أجرته اللجنة العلمية للغذاء والبيئة (VKM) بطلب من هيئة سلامة الغذاء أن حفظ المأكولات البحرية النيئة بطريقة سليمة والتزام النظافة في مراحل التحضير الأولى عاملان حاسمان في تجنب تلوث السوشي بالبكتيريا بكميات تسبب المرض.
وفي المملكة المتحدة، رأت وكالة الأمن الصحي البريطانية بعد مراجعة الأدلة أن الأسماك المدخنة ما زالت تمثل خطراً مستمراً على الفئات الهشة ومنها الحوامل، وأن العدوى أثناء الحمل قد تسبب إجهاضاً أو ولادة جنين ميت، أو التهاب سحايا وتسمماً دموياً حاداً لدى الوليد.
ويمتد هذا التحذير إلى الأسماك المدخنة والمعالجة بالتمليح، إذ ترتبط بعدوى الليستريا إضافة إلى السوشي النيء.
أما الزئبق فلا يرتبط بالنيء وحده، إذ تصنّف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ووكالة حماية البيئة في نصيحتهما المحدّثة في أكتوبر 2021 الأسماك إلى خيارات أفضل وخيارات جيدة وخيارات يجب تجنبها بحسب مستوى الزئبق.
- تجنب الأسماك النيئة والمدخنة، وفضّل السوشي المطبوخ أو النباتي.
- اختر الأسماك منخفضة الزئبق، وتجنب القرش وأبو سيف وإسقمري الملك وبلاطية خليج المكسيك.
- تناولي من 2 إلى 3 حصص أسبوعياً (8 إلى 12 أونصة) من الأسماك المصنّفة ضمن الخيارات الأفضل، أو حصة واحدة أسبوعياً من الخيارات الجيدة، بحسب نصيحة FDA وEPA.
- اكتفي بحصة واحدة أسبوعياً، بحد أقصى 6 أونصات، من التونة البيضاء وما يماثلها في الزئبق، بحسب توصية الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد.
- راجعي طبيبك قبل إدخال أي نوع من السوشي في غذائك.